AL DIRIGENTE SCOLASTICO

DEL 34° CIRCOLO

“MADRE TERESA DI CALCUTTA”

ROMA

OGGETTO: RICHIESTA PERMESSO BREVE PERSONALE DOCENTE (art. 22 C.C.N.L.)

__l__ sottoscritt__ ______________________________________________________________

docente _________________________________________________________________________

(indicare: titolare – trasferimento annuale – ass. provv. – DOP – utilizzato)

Scuola _________________, in servizio nel plesso ______________________________________ ,

(Primaria – Infanzia)

chiede che le vengano concesse, ai sensi dell’art. 22 del C.C.N.L., n. ______ ore di permesso breve,

il giorno _____________________dalle ore ________ alle ore ________, che verranno recuperate

in data _____________________ dalle ore ________ alle ore _________ .

N.B.

Il permesso breve può essere usufruito esclusivamente per unità orarie, non è possibile chiedere frazioni di ore.

Roma, lì__________________

_________________________________

(Firma dell’Ins.te richiedente)

_________________________________

(Firma dell’Ins.te concordataria)

VISTO si autorizza

IL DIRIGENTE SCOLASTICO

(Dott.ssa Tiziana Santoro)