Al Dirigente Scolastico del 34° Circolo Didattico

                                                                       “Madre Teresa di Calcutta” – Roma

 

Il/la sottoscritto/a _______________________________________      ____________________________

                                                           cognome e nome                                                                             qualifica

a tempo ______________________________ in servizio presso questo Circolo nel corrente A.S. ______

                           indeterminato/determinato

chiede alla S.V. di poter usufruire

                                  

                                   dal    __________________________________   al _________________________

 

di complessivi giorni   _________________________  di

 

      ferie  A.S. corrente. _________________                            Turno  _________________________

    ferie A.S. precedente  _______________                              Plesso _________________________

    festività soppresse previste dalla Legge 937/77                        Sezione/Classe __________________

    malattia (**) - visita specialistica (**) prevista per le ore_________ presso________________

            ________________________________________.

    permesso retribuito per (*)                            partecipazione a concorso/esame gg.8

                                                                                     lutto familiare gg. 3

                                                                                    motivi personali/familiari gg. 3

                                                                                     matrimonio gg. 15

 

   congedi parentali Legge 151/01          astensione dal lavoro art.32 comma 1 - punto a)

                                                                                     (permesso retribuito 1/3 anni per massimo 6 mesi        

    di cui 30 gg al 100% e il rimanente al 30%)

                                                                               (congedo parentale da 3 a 8 anni senza retribuzione)

                                              Art. 47 comma 1 malattia figlio fino a 3 anni

                                                                                     ( 30 gg ogni anno di vita del bambino al 100%)

                                                                                 Art. 47 comma 2 malattia figlio da 3 a 8 anni

                                                                                     (5 gg ogni anno senza retribuzione)

    legge 104/92 art. 33 comma 3

     aspettativa per motivi di famiglia/studio (*)

    altro caso previsto dalla normativa vigente (*)  _______________________________________

          Con osservanza.

 

Roma, ___________________________                                         _______________________________

                                                                                                                             firma del dipendente

(*) allegare documentazione giustificativa                                             (**) allegare certificazione medica

 

                        Visto si autorizza

                   Il Dirigente Scolastico

                 (Dott.ssa Tiziana Santoro)